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Frais médicaux et personnels

Demander le remboursement de vos dépenses

Si vous soumettez une demande d'indemnisation à Winnipeg, vous recevrez les cinq formulaires suivants dans le courrier peu de temps après avoir déclaré le sinistre au téléphone :

1. Formulaire de demande d'indemnisation - à remplir dans tous les cas.
2. Relevé des frais médicaux et personnels - à l'exclusion des frais de déplacement.
3. Relevé des frais de déplacement - frais de déplacement seulement.
4. Autorisation de divulgation de données médicales - à remplir dans tous les cas.
5. Rapport initial sur les soins de santé - à remplir par votre professionnel de la santé.

Vous devez nous retourner les formulaires, dûment remplis et accompagnés des reçus originaux qui justifient vos dépenses.

Après avoir reçu tous les documents nécessaires de vous, nous vous ferons parvenir un chèque par courrier dans la semaine qui suit.

Si vous soumettez une demande à un bureau d'indemnisation Autopac dans une région rurale, votre gestionnaire de cas veillera à ce que vous receviez les formulaires nécessaires à la comptabilisation de vos dépenses et il pourra vous aider à soumettre votre demande d'indemnisation.

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